自体软骨细胞移植治疗关节软骨缺损的基础及临床研究

地区:上海市 宝山区

关键词:中国人民武装警察部队总医院

成果类型:其它

成果领域:生物与新医药

成果编号:A2021061000005631

成果描述:

研究目的:关节软骨缺损是临床上的常见疾病,发病率高,传统治疗方法不能从根本上修复软骨缺损,但自体软骨细胞移植技术可有效治疗关节软骨缺损。该研究应用自体软骨细胞移植技术治疗关节软骨缺损并通过KOOS评分、MRI、关节镜检查和组织学检测等方法,对患者进行长期综合随访以评价治疗的安全性和有效性,为该技术的推广奠定基础。技术创新:技术思路:自体软骨细胞移植技术的原理是通过组织工程技术修复关节软骨损伤。取患者非负重区健康关节软骨,体外分离出软骨细胞,培养扩增后接种在胶原膜上。移植前将其修剪成与缺损部位相应的形状,用生物蛋白胶将胶原膜粘贴在关节软骨缺损处,然后随着细胞增殖并分泌细胞外基质,形成新的透明样软骨填补、修复缺损。关键技术:软骨细胞的培养技术:采集患膝非负重区50-200mg健康关节软骨作为种子细胞来源,分离出软骨细胞,培养扩增并将其种植在双层胶原膜上。胶原膜植入技术:显露病变部位,修整软骨缺损创面为近似圆形或椭圆形。涂纤维蛋白胶后,将种植了自体软骨细胞的胶原膜贴于软骨缺损区。系统集成上的创新:项目组在全国率先应用自体软骨细胞移植技术治疗关节软骨缺损,并通过核磁共振检查等多种方式对患者进行长期综合性随访,获得第一手资料,在国内尚未见其他报道。课题组一直在探索将该技术进一步推广,研发出两项发明专利,改良了胶原的提取方式和胶原膜的制备方法,为其他医务工作者和科研人员提供了合理的参考。不仅如此,关于软骨细胞培养,项目组在实践过程中形成了很多独到的见解,发表了大量的论文以供国内外学者参考借鉴。课题组在该技术上取得的成功也促进了软骨细胞移植技术在全国更进一步的推广,国内多家医院相继开展了该项技术,一大批病患因此而获益。成果产生的价值:关节软骨缺损发病率高,病患临床症状明显。很多运动员因此不得不放弃训练,告别运动生涯。即便是普通市民也因此而大大影响生活质量。患者早期需长期口服药物治疗,治疗花费较大,其疗效一般。发展成骨性关节炎后,只能依靠人工关节置换彻底解决问题。但患者经自体软骨细胞移植手术治疗后可在缺损区生成生物性能较好的透明样软骨,从根本上修复软骨缺损,从而明显改善患者生活质量,避免膝关节置换或者推迟置换时间。自体软骨细胞移植的应用将很大程度上解决广大患者的病痛,节省了一大笔治疗上的费用,带来良好的社会效益和经济效益。
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